剖腹产妈妈二胎怀孕需谨慎


对于经历过剖腹产的妈妈来说,二胎是一个沉重的话题,因为剖腹产不仅会影响妈妈自己的身体,对于第二次怀孕的时间,分娩方式等都有很高要求。近日,一位妈妈就经历了这样悲痛的一幕……
 
事件回顾
3月生的女儿,8月意外又怀孕了,和老公商量生下来,不管是男是女。我头胎是剖腹,二次怀孕只有五个多月,周围也有冒险生下来的,我打算豁出去,拼了!!!
怀女儿时孕吐很厉害,这一胎吐的少,能吃点荤,不爱吃青菜,怀女儿时可是一点荤腥不沾,只吃青菜,很爱吃酸,每天必须把柠檬当水果吃,现在看到柠檬都怕。
我和老公都不是独生子女,而且老公还是在国企,超生就得开除,我14周显怀了,每天基本不出门,就怕被邻居发现。因为头胎是剖腹,特意咨询了美国医生朋友,他建议两次剖腹手术间隔期为18个月。
我掰手指算自己,等到孕期结束也只有14个月,而且到时候肯定还得提前到36周左右剖出来,这样算,间隔只有13个月。计划等到12周去做B超,看看胚胎着床有没有着床在手术疤痕上,如果胚胎着床在子宫伤口上,不管剖腹多久了,都必须打掉,否则月份大了,胎儿会把子宫撑爆裂。
到了12周,家里有事,就耽搁了。11月15日正好是胎儿15周+1天,早上早早去了医院,医生说政策规定:满14周打胎必须计生办出具证明。我问了老公,他说计生办肯定会回访他公司的,到时候事情麻烦,我只能去民办医院检查。
医生都不建议我留,做了B超,显示胎盘粘在剖腹产伤口上,胎儿万万是保全不了了。后来打电话咨询熟识的医生,没有人同意保胎,只能做引产。不忍心吃药,在走廊哭了很久,到中午11点40被医生逼着把药吃了,又是痛哭,恨不得拿自己的命去换腹中胎儿的命。
下午老公忙完事儿过来,抱着他又哭,夜里胎儿又挣扎,肚子微痛。第二天早上八点又吃一次米非司酮,还是六粒,肚子稍微再微痛,其实基本可以忽略。下午两点医生又给吃了米索,说吃了这个药,会越来越痛。下午四点开始剧烈疼痛,而且开始严重腹泻,医生让不停走动,促进宫口开,又给阴道上了一种粉末的药。
晚上六点痛的作呕,腹泻很多次,痛到没力气就躺在床上滚几下,还是没出血。医生检查一次宫口,说刚开,当时已经绝望了,要二指左右胎儿才能出来。医生让老公出去买红牛给我补充体力,他出去十分钟不到吧,回来刚放下东西,突然腹部剧烈疼痛,赶紧抓住他的手,感觉一瞬间很多液体流下来,接着一个滑滑冰冷的固体,我绝望地对他喊:“孩子,孩子出来了!!!”
老公忙喊医生,医生说不可能那么快,我挪开脚,地上全是血,脱下内裤,胎儿滑进左裤管里,医生让我脱下裤子,胎儿突然掉下来,直接摔在地上,15厘米不到,瘦瘦的、血淋淋躺在老公面前。胎盘还黏在子宫剖腹的伤口上,要立马清宫,没有打麻药,直接清理,很痛,忍不住扭动,被医生骂了好多次。
清完又在子宫壁上打了一针,老公嘴唇都咬破了,之后回自己病房打了一瓶宫缩素,三瓶消炎药,我太痛了,已经没力气哭了,老公夜里哭的很伤心,孩子没了,直接落在他面前,他承受不了 ……
 
剖腹产多久可以生二胎
 
相信不少妈妈看完上面的故事心情一定非常沉重,一个意外的怀孕因为没有及时正确的处理,爸爸和妈妈都经历了难以言喻的伤痛。那么对于经历过剖腹产的妈妈们,她们究竟什么时候可以要二胎呢?

最好的生二胎时间是在剖腹产后2年,这是考虑到剖腹产后伤口的愈合以及子宫恢复等,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎。
 
为什么在剖腹产后2年生二胎比较合适?
因为经过剖腹产后,女性子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的,剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间。术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以,剖宫产术后2-3年,子宫切口的愈合较好。如果是愈合不良的切口所需的时间更长。两次妊娠间隔的时间越长,切口愈合不良的发生率。
 
因此,从对妈妈身体恢复和对怀二胎安全性来考虑,剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎。
 
剖腹产后不宜过早生二胎
 
二胎政策开放以来,选择生二胎的家庭也越来越多,而对于第一胎剖腹产的妈妈来说,最关心的是剖腹产后多久能怀二胎。
 
国外的研究建议剖腹产后至少等6个月后才能再次怀孕。而中国的许多医生则更为谨慎,建议剖腹产后至少3年以上再次怀孕比较安全。过早的怀孕,会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。
 
剖腹产后怀二胎前需检查子宫恢复情况,这样是为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险。有研究显示,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越校同时,为了母亲和孩子的健康,父母最好等他们最小的孩子3岁后再生育另一个孩子。
 
剖腹产后生二胎注意事项
1时间。
剖腹产后至少2年才可以生第二胎,因为短时间内,剖腹产子宫壁的刀口愈合不佳。
Tips:即使是身体状况恢复良好,妈咪们也至少要一年以后再孕哦!
2注意胎动情况。
剖腹产手术后,子宫如果有轻微破裂及胎盘异常,均可导致胎儿死亡。
Tips:胎儿出现异常前24-48小时内,胎动会减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况。
3发生腹痛及早就医。
疤痕子宫到孕晚期可能会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。
4孕晚期要防止腹部受挤压。
为预防发生子宫疤痕处裂开,不能挤压腹部。
5宜提前住院待产。
越接近预产期,子宫伤口破裂的危险越大。
6再次分娩以剖腹产为宜。
第一胎剖腹产的妈咪有80%第二胎的分娩方式还是选择剖腹产。
7再次剖腹产,可选择输卵管结扎。
从医学上来说,人一生最多只能开三回刀。两次剖腹产后,最后一次一般留给意外手术用。
 
剖腹产生二胎风险
 
想生二胎,头胎最好顺产。因为剖宫产、人工流产、子宫肌瘤切除等都是创伤性手术,会留下伤痕,手术次数越多,子宫留下的伤痕就越多。再怀孕时,胚胎在子宫疤痕处着床的概率也更大。剖宫产瘢痕妊娠在妇产科被列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血风险,危及孕妇生命。